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FAC SIMILE DICHIARAZIONE DI CORRETTA INSTALLAZIONE

DICHIARAZIONE DI CORRETTA INSTALLAZIONE

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Il Sottoscritto ............……......................................................................................................
titolare o legale rappresentante dell’impresa (ragione sociale) ………………………………..
con sede in via ………………………… n. ……… comune ………………………………
(prov. ………………. ) tel …………………… part. IVA ……………………………………… n.
iscrizione CCIAA di ………………………… di ………………………………………………
DICHIARA
sotto la propria responsabilità, di aver effettuato l’installazione del seguente impianto di
...........................................................
Tipo ………………………….. marca.....................................................................................
modello.......................................................... anno di costruzione …………………………..
n.f. ………………….. , con le seguenti caratteristiche:
- Portata ………..
- Corsa …………….
- Numero delle ................................
- Tipo di azionamento ……………………….
Dichiara, altresì:
- di aver effettuato l’installazione in conformità alle istruzioni fornite dal fabbricante della
macchina, e di assumere la piena responsabilità della corretta esecuzione;
- di aver effettuato le prove, prescritte dal costruttore della macchina nelle istruzioni per
l’uso, necessarie prima della messa in funzione della macchina nella sua
configurazione di utilizzazione, constatandone l’idoneità all’impiego;
Dichiara, infine che non ha sottoposto la macchina a modifiche costruttive riguardanti le
caratteristiche geometriche, tecniche, funzionali e prestazionali previste dal costruttore.
Data................................
Timbro e firma

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Caramanico Alessandro Commercialista  e Revisore Contabile, via Madonna delle Grazie, 6, Guardiagrele Ch, Cellulare 347/1444792, impresafuturasrl@gmail.com P.iva 02153160698,