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Alla c.a. del datore di lavoro __________________
Oggetto: richiesta ferie/permesso
Io sottoscritto __________________________con la presente chiedo di poter usufruire n. giorni_______________ per _________ (scegliere tra permesso/ferie/corso di aggiornamento/visita medica/permesso non retribuito/altro), dal giorno________ al giorno________.
Motivi della richiesta (necessario specificare la natura del permesso) ______
Data firma del datore di lavoro