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FAC-SIMILE

LIBRO SOCI ANNO …………

 

N° ___________

Nome e Cognome _________________________________________________

Luogo e data di nascita _____________________________________________

Codice Fiscale ____________________________________________________

Residenza _______________________________________________________

Recapito Telefonica/fax/e-mail _______________________________________

Data ammissione _________________________________________________

Date rinnovi annuali _______________________________________________

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Data uscita dall’Organizzazione e motivazione ___________________________

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Luogo e data di nascita _____________________________________________

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