Fac-simile lettera di comunicazione assenza per malattia temporanea

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Al Dirigente Scolastico

__________________________

Oggetto: assenza per malattia.

Il/la sottoscritto/a ___________________________________________ nato/a a _____________ ______________________ prov.____ il _____________ residente in ________________________ n.____ Cap ____________ comune _________________________________________ prov.____ tel. _______________ in qualità di ________________________________________________ con

contratto a tempo determinato SUPPLENTE TEMPORANEO

COMUNICA

- ai sensi dell'art. 25 comma 12 del CCNL SCUOLA 1994/1997 modificato ed integrato dall'art.49 del CCNL 1998/2001 di assentarsi al servizio per motivi di salute dal ______________ al _____________ (specificare se trattasi di visita specialistica indicando sede in cui avviene o ricovero ospedaliero).

Durante il periodo indicato dal medico sarà domiciliato/a a:

in via/piazza ______________________________n.____ Cap ____________comune _______________________________________ prov ____ tel.________________

 l'infermità è causata da colpa di un terzo.

ALLEGA:

 Certificato medico (o certificato di ricovero ospedaliero o altro);

 Si riserva di inviare: certificato medico (o certificato di ricovero ospedaliero o altro).

Porge distinti saluti.

__________________

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