Fac simile richiesta autorizzazione uscita anticipata/uscita orario normale da scuola

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OGGETTO: Richiesta autorizzazione uscita anticipata/uscita orario normale.

____l___sottoscritt____ _____________________________________________________________ nat__a _________________________________________________il___________________________ e residente a __________________________________via_____________________________n°_____, genitore dell’ alunn____________________________________________frequantante la classe_____ sezione_____presso il plesso di scuola primaria/scuola dell’infanzia di__________________________

CHIEDE L’AUTORIZZAZIONE

ALL’ USCITA ANTICIPATA

ALL’ USCITA IN ORARIO NORMALE

del____propri___figli___sopra indicat___il giorno_______________________, alle ore___________ tramite prelevamento da parte del____Sig.___ ________________________________ nat____a________________________________________________il_________________________ con la presente, delegata. Il/la sottoscritto/a, in luogo dell’autentica della firma, ai sensi dell’art. 38 del DPR n.445/2000, allega copia del documento di identità e copia di un documento di identità della persona delegata ed esonera, pertanto, la scuola da ogni responsabilità dal momento del prelevamento.

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